كلينيك تن آرا

امروزه چاقي يكي از مشكلاتي است كه بيشتر افراد جامعه با آن درگير مي باشند. چاقي به علت ظاهر ناخوشايندي كه دارد، مي تواند اعتماد به نفس فرد را پايين بياورد. همچنين چاقي مي تواند باعث بروز بيماري هايي مثل فشار خون بالا، ديابت نوع 2 و بيماري قلبي بشود. غالبا افراد به همين دليل به دنبال راهكارهايي هستند كه وزن خودشان را پايين بياورند. مي توان گفت يكي از سريعترين روش ها براي لاغري، اسليو معده است. ما در مقاله ي زير به بررسي اين موضوع كه اسليو معده چيست و چگونه انجام مي شود؟ مي پردازيم.

اسليو معده چيست؟

در پاسخ به اين سوال كه جراحي اسليو معده چيست  بايد گفت: در اين جراحي پزشك حدود 15 درصد از حجم معده را بر مي دارد. در اين حالت معده به شكل آستين در مي آيد. اسليو معده برگشت ناپذير بوده و بعد از عمل حدود 60% از وزن اضافه ي بدن از بين مي رود. با اين عمل، بدن ديگر نمي تواند هورمون گرسنگي يا همان گرلين را توليد نمايد.

به همين دليل فرد سريعتر سير شده و مشكل پرخوري وي برطرف مي گردد. بيمار پس از عمل بايد از رژيمي بسيار محدود استفاده نمايد تا بدنش بتواند ريكاوري شده و به اندازه ي جديد معده عادت نمايد. شخصي كه اين عمل را انجام مي دهد، بايستي براي هميشه از وعده هاي غذايي كوچك استفاده كند. گفتني است موفقيت عمل اسليو معده به قدرت اراده ي فرد بستگي دارد.

مزاياي اسليو معده چيست ؟

برخي مزاياي اسليو معده عبارتند از:

• كاهش احساس گرسنگي و بي اشتهايي در بيشتر بيماران
• حفظ پيلور معده
• حفظ روده
• كاهش وزن طي 18 ماه بعد از جراحي
• بدون نياز به تنظيماتي خاص
• بدون نياز به گذاشتن جسم خارجي

اين عمل بيشتر براي افرادي استفاده مي شود كه وزن بيشتر از 150 كيلو يا بيماري هاي طولاني مدت مثل ديابت دارند.

عوارض اسليو معده چيست ؟

اسليو معده 2 نوع عوارض دارد. عوارض سريع و عوارض مزمن. عوارض سريع به عوارضي مي گويند كه در فاصله ي كمي بعد از عمل ظاهر مي شوند.

درجواب اينكه عوارض سريع اسليو معده چيست مي توان به موارد زير اشاره نمود:

• آبسه ي داخل شكمي
• درد
• خونريزي
• رفلاكس معده
• كمبودهاي تغذيه اي
• پيچ خوردگي معده
• نشت بخيه ها

عوارض مزمن به عوارضي مي گويند كه با مرور زمان و تقريبا 6 ماه بعد از جراحي ظاهر مي شوند. بعضي از اين مشكلات عبارتند از:

• عدم تحمل غذاها: يكي از عوارض اسليو معده اين است كه بدن نمي تواند همه ي غذاها را تحمل نمايد.
• انشعاب اسليو: در روزهاي اول پس از جراحي معده بسيار كوچك شده است. تا جايي كه فقط مي تواند نصف فنجان غذا را در خود جاي بدهد. پس از گذشت زمان اين معده كش آمده و در خود غذاي بيشتري را جاي مي دهد. حتي ممكن است برخي افراد، بعد از عمل اضافه وزن پيدا نمايند.
• سوء هاضمه: يكي ديگر از عوارض اسليو معده سوء هاضمه است.
• انتقال اعتياد: اين حالتي است كه در برخي افراد ايجاد مي شود و فرد با مصرف غذا آرام نمي شود. چرا كه وقتي فرد پس از يك روز كار سخت به خانه بر مي گردد و مي خواهد يك دل سير بخورد، نمي تواند. چرا كه معده ي وي گنجايش ندارد. بنابراين برخي افراد در معرض برخي اعتيادها مثل مواد مخدر، الكل قرار مي گيرند.
• حالت تهوع: حالت تهوع يكي از مشكلاتي است كه افراد بعد از اسليو معده به آن دچار مي شوند. اين عارضه ممكن است در برخي تا ماه ها و در برخي ديگر تا طولاني مدت ادامه يابد.
• سنگ كيسه صفرا: از عوارض اسليو معده، سنگ كيسه ي صفراست. طبق تحقيقات انجام شده، بيماران زيادي بعد از عمل، اين بيماري را گزارش كرده اند.
• اسهال: در بعضي بيماران بعد از عمل، اسهال يك مشكل جدي بوده كه ممكن است تا مدت هاي طولاني ادامه يابد. در صورتي كه اين عارضه ادامه يابد بايستي جلوي آن گرفته شود تا از سوء تغذيه و كم آبي جلوگيري شود.
• بازگشت وزن: يكي ديگر از عوارض اسليو معده مي تواند بازگشت وزن باشد. ممكن است وزن كم شده بعد از اسليو، مجددا پس از 3 سال برگردد.
• بازگشت ناپذيري: از عوارض اسليو معده، بازگشت ناپذيري آن است. به طوري كه اگر براي شما مشكلي پيش بيايد راه بازگشتي وجود ندارد.

معمولا بعد از تمام عمل هاي محدودكننده ي معده، هضم و جذب مواد غذايي مختل شده است. غالبا بيماران بعد از عمل با كمبود ويتامين D، ويتامين ب12، روي و فولات روبه رو مي شوند.

طبق تحقيقات انجام شده، در اسليو نسبت به باي پس معده، ميزان كمبود ريز مغذي ها شيوع كمتري دارد. اين در حالي است كه در اسليو معده كمبود فولات نسبت به عمل باي پس رايج تر است.

چند نكته در رابطه با دريافت مواد غذايي

ما در اينجا به ذكر چند نكته در رابطه با دريافت مواد غذايي بعد از اسليو معده مي پردازيم:

• آهسته غذا بخوريد. بايد غذا خوردن شما حدود 20 دقيقه طول بكشد. هر لقمه ي غذايي بايد حدود 27 مرتبه پيش از بلع جويده گردد.
• روزانه بين 5 تا 6 مرتبه غذاي كم حجم بخوريد. اين كار باعث مي شود كه بدنتان پروتئين كافي خود را دريافت نمايد.
• ممكن است غذاهاي سفت تحمل نشوند.
• از خوردن غذاهاي چرب و شيرين خودداري نماييد.
• مايعات بايد جرعه جرعه مصرف شوند. چرا كه به يكباره خوردن آن ها مي تواند باعث حالت تهوع و استفراغ شود.
• مايعات نبايد همراه غذا مصرف شوند.
• بهترين نوشيدني براي رفع تشنگي مصرف آب است.
• مصرف كافئين را محدود نماييد. چرا كه ممكن است موجب افزايش اشتها و همچنين تحريك پذيري آن گردد.

رژيم غذايي بعد از جراحي اسليو معده

رژيم غذايي پس از اسليو معده شامل 4 مرحله مي باشد:

مرحله 1

مرحله ي يك، معمولا تا يك هفته بعد از عمل ادامه پيدا مي كند. در اين مدت افراد بايستي از مايعات شفاف استفاده نمايند. با مصرف مايعات بدن هيدراته شده و فرآيند بهبود سرعت مي يابد. همچنين باعث كاهش علايمي مانند تهوع و استفراغ مي شود.

اين افراد در اين مدت بايد از مصرف نوشيدني هاي گازدار مثل نوشابه، نوشيدني هاي كافئين دار مثل قهوه و چاي و نوشيدني هاي حاوي قند مثل آب ميوه پرهيز نمايند.

به اين افراد توصيه مي شود كه علاوه بر مصرف روزانه ي 8 ليوان آب، از نوشيدني هاي شفافي كه بدون قند هستند نيز استفاده نمايد. مثل ژله، پاپسيكل بدون قند، عصاره ي استخوان، قهوه يا چاي بدون كافئين.

مرحله ي 2

معمولا 10 روز بعد از  عمل، فرد مجددا احساس گرسنگي مي نمايد. در اين مدت فرد بايد از مايعات سيركننده اي كه حاوي پروتئين است استفاده نمايد. هدف از اين كار اين است كه فرد از مواد مغذي استفاده كرده و از مواد قندي و فاقد ارزش خودداري نمايد. در اين مرحله بيمار بايد از مصرف غذاهاي سنگين مثل سوپ سبزيجات، غذاهاي قندي، غذاهاي چرب مانند ماست پرچرب خودداري نمايد.

چنين فردي بايد آب زيادي مصرف نمايد. همچنين بايد پودر پروتئيني كه بدون قند است را تهيه كرده و سپس آن را با مايعات مجاز و شفاف تركيب نموده و مصرف نمايد. غذاهاي بدون قند شامل سوپهاي بسيار رقيق، آب ميوه ي رقيق شده، پودينگ بدون قند، نودل بدون قند، بستني يا ماست بدون چربي و قند مي باشد.

در پايان هفته ي دوم فرد مي تواند كم كم غذاهاي پوره شده را استفاده نمايد. اين افراد همچنان بايد از مصرف غذاهاي پرچرب و قندي خودداري نمايند. در اين مرحله افراد بايد روزانه بين 60 تا 80 گرمي پروتئين مصرف نمايند. براي اطمينان پيدا كردن از مصرف پروتئين، آن را  در اولين وعده مصرف نماييد. غذاهايي كه در اين مرحله قابل خوردن مي باشند. عبارتند از:

• سيب زميني پوره شده
• ماست يوناني
• غذاي كودك
• مرغ پوره شده
• تن ماهي پوره شده
• ماهي سفيدي كه پوره شده باشد.
• تخم مرغي كه همزده شده باشد.

مرحله ي 3

افرادي كه اسليو انجام مي دهند، در مرحله ي سوم بايستي غذاهاي نرم مصرف نمايند. موادي كه پروتئين و مواد مغذي بالايي داشته باشند، باعث سيري شما مي شوند، همچنين باعث سرعت يافتن روند بهبودي شما مي شوند. بعضي از اين مواد عبارتند از:

• پنير كم چرب
• ماهي هايي كه گوشت نرم دارند.
• تخم مرغ عسلي، همزده، آب پز شده
• سبزيجات نرم شده
• سوپ نرم

در اين مرحله از خوردن مواد غذايي زير اجتناب نماييد:

• نان
• غذاهاي قندي
• غذاهاي چرب. خصوصا كره ها و روغن ها
• برنج سفيد و پاستا
• سبزيجات خام
• دانه و پوست ميوه ها و سبزيجات

مرحله ي 4

حدود 4 هفته بعد از اسليو، افراد مي توانند غذاهاي جامد مصرف نمايند. اين افراد همچنان بايد با مصرف مايعات به صورت منظم بدنشان را هيدراته نگه داشته و 30 دقيقه قبل و بعد از غذا از مصرف مايعات خودداري نمايند.

مصرف روزانه ي مولتي ويتامين توصيه مي شود. رژيم غذايي اين افراد شامل 2 ميان وعده و 3 وعده ي غذايي كم حجم است. اين افراد بايد از مصرف غذاهاي كم فيبر بايد خودداري نمايند.

در اين مرحله مصرف غذاهاي مرحله ي قبل به علاوه مصرف غذاهاي زير توصيه مي شود:

• ماهي
• پنير كم چرب
• سبزيجات
• مقداري ميوه
• گوشت كم چرب

غذاهايي كه نبايد مصرف شوند عبارتند از:

• نوشابه
• دسرها
• غذاهاي سرخ شده
• روغن هاي آشپزي
• چيپس سيب ميني
• غذاهاي پر كالري